1.Exporter's name, address, country:出口商

ê只能單抬頭

 Certificate No.: 

★為必填項

          CERTIFICATE OF ORIGIN

          Form for China-Korea FTA

Issued in  The People’s Republic of China

★需要提供實際生產(chǎn)商中文名稱及9位組織機構(gòu)代碼號,如有多個生產(chǎn)商需和品名對應(yīng)填寫

★寄件信息:

2.Producer's name and address, country: 生產(chǎn)商

ê填寫生產(chǎn)商的名稱，地址（在已知的情況下，需提供相應(yīng)生產(chǎn)商有效營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件備查）若生產(chǎn)商希望該信息保密可打：

AVAILABLE TO THE COMPETENT AUTHORITY OR AUTHORIZED BODY UPON REQUEST

3.Consignee's name, address, country: 進口商

ê應(yīng)填寫常駐韓國的收貨人詳細(xì)的依法登記的名稱、地址、國家。

4.Means of transport and route (as far as known)

êDeparture Date（啟運日期）

Vessel /Flight/Train/Vehicle No. （船/飛機名航次/航班）

Port of loading : （裝貨港）

Port of discharge:  （卸貨港，必須為韓國內(nèi)）

5. Remarks

如果發(fā)票是由非締約方經(jīng)營者開具的，則應(yīng)在此欄詳細(xì)注明非締約方經(jīng)營者依法登記的名稱和所在國家。

后發(fā)證書系統(tǒng)將自動生成“后發(fā)”字樣（ISSUED RETROACTIVELY）

6.項目編號

不能超過20項

7.包裝上的運輸嘜頭及編號:

ê此欄應(yīng)與貨物包裝嘜頭一致，如無嘜頭，應(yīng)填N/M字樣。此欄不得出現(xiàn)“香港、臺灣或其他國家和地區(qū)制造”、或“見提單”、“見發(fā)票”等字樣。

嘜頭是圖案形式的可采取貼嘜。需要貼嘜的證書.

8．Number and kind of packages, description of goods

ê英文品名

中文品名

貨物描述

包裝數(shù)量（需與品名對應(yīng)）

如貨物無包裝，應(yīng)注明“散裝（IN BULK）” “裸裝（IN NUDE）”

9.HS code(Six digit code)

ê提供10位編碼，正本顯示6位

10．Origin Criterion

ê原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)

(WO/WP/PSR)

（一）農(nóng)、林漁牧、礦業(yè)初級產(chǎn)品完全國產(chǎn)填寫為”WO”

（二）工業(yè)產(chǎn)品完全國產(chǎn)填寫為“WP”。

（三）有工業(yè)品部份料件進口，符合產(chǎn)品特定原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)，填寫“PSR”。

11.Gross weight, quantity (Quantity Unit) or other measures (liters, m3, etc)

ê填寫每一項貨物的數(shù)量、重量

FOB金額與第7欄一一對應(yīng)，并與報關(guān)單信息一致

12．Number, date of invoice And  invoicd

ê填寫實際清關(guān)發(fā)票的發(fā)票號與日期，發(fā)票日期不能遲于第十三、十四欄申請簽發(fā)日期和第四欄出貨日期。

13．Declaration by the exporter or producer

The undersigned hereby declares that the above details and statement are correct , that all the goods were produced in

                    CHINA                      

                   (Country)

 and that they comply with the origin requirements specified

in the FTA for the goods exported to

                 KOREA                      (imprting country)

Place and date, signature of authorized person

14．Certification

On the basis of control carried out It is hereby certified that the information herein is correct and that the goods described comply with the orgin requirements specified in the China-Korea FTA

Place,and date*, signature and stamp of the authorised

body