1.出貨商（名稱、地址）： 

★公司信息，只能單抬頭
電話：                傳真： 

電子郵件： 

傳真，郵箱可以填“無” 

Certificate No.: 

CERTIFICATE OF ORIGIN

海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議原產(chǎn)地證ECFA

寄件信息                        

★證書內(nèi)容以中文填寫。必要時(shí)輔以英文，但不能僅以英文填寫 

★需要提供實(shí)際生產(chǎn)商中文名稱及9位組織機(jī)構(gòu)代碼號，如有多個(gè)生產(chǎn)商需和品名對應(yīng)填寫 

2. 生產(chǎn)商（名稱、地址）： 

★必須是中國內(nèi)地公司信息，如果不想顯示，請可以填寫“簽證機(jī)構(gòu)或相關(guān)機(jī)關(guān)要求時(shí)提供”。不能有中國或臺灣字樣 

地址：                     電話：
傳真：  郵箱：  

傳真，郵箱可以填“無” 

3. 進(jìn)口商（名稱、地址）：

★填寫臺灣進(jìn)口商，此欄不得顯示“臺灣”字樣

地址：             電話：

傳真:  郵箱：

傳真，郵箱可以填“無” 

5.  受惠情況

□依據(jù)海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議給予優(yōu)惠關(guān)稅待遇

□拒絕給予優(yōu)惠關(guān)稅待遇（請注明原因）

進(jìn)口方海關(guān)已獲授權(quán)簽字人簽字

★寄件信息：

4. 運(yùn)輸工具及路線：

★不得顯示“中國”及“臺灣”字樣，運(yùn)輸路線可填寫為：從**港口**（運(yùn)輸方式）至**港口。如：上海江海運(yùn)輸至高雄

離港日期：

船舶/飛機(jī)編號等:

裝貨口岸:

到貨口岸:

6.  備注：

請根據(jù)出口報(bào)關(guān)信息填寫。此產(chǎn)地證與中國海關(guān)聯(lián)網(wǎng)，進(jìn)口清關(guān)時(shí)會核對出口報(bào)關(guān)信息，填寫此產(chǎn)地證請與出口報(bào)關(guān)單保持一致。（HS編碼具體以臺灣進(jìn)口編碼為準(zhǔn)，但前四位應(yīng)與出口報(bào)關(guān)編碼前四位一致。）要求在報(bào)關(guān)前或報(bào)關(guān)當(dāng)天申請。

要求在報(bào)關(guān)前或報(bào)關(guān)當(dāng)天申請

7. 項(xiàng)目編號

系統(tǒng)根據(jù)貨物項(xiàng)數(shù)自動生成。

8. H.S編碼

★海關(guān)編碼前四位應(yīng)與出口報(bào)關(guān)單海關(guān)編碼保持一致。

9. 貨品名稱,包裝件數(shù)及種類

★多項(xiàng)貨物，應(yīng)分項(xiàng)填寫，此欄必須要有的要素有：品名、包裝數(shù)量，包裝方式。如“牙刷，2箱。

非FOB成交的，在此欄填寫實(shí)際成交價(jià)格，并在第13欄填寫折算后的FOB值。

10. 毛重或 其他

★需填寫中文計(jì)量單位，如個(gè)，千克等。

11. 包裝嘜頭或編號

★此欄應(yīng)填寫嘜頭或包裝號，以便于海關(guān)關(guān)員查驗(yàn)。沒有嘜頭請?zhí)顚?ldquo;無嘜頭”。

12.原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)

★（一）農(nóng)、林漁牧、礦業(yè)初級產(chǎn)品完全國產(chǎn)填寫為”WO”

（二）工業(yè)產(chǎn)品完全國產(chǎn)填寫為“WP”。

（三）有工業(yè)品部份料件進(jìn)口，符合產(chǎn)品特定原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)，填寫“PSR”。

13. 發(fā)票價(jià)格,編號及日期

★填寫進(jìn)口清關(guān)時(shí)商業(yè)發(fā)票上的發(fā)票號和發(fā)票日期，并填寫每項(xiàng)貨物的FOB貨值（正本上只會顯示一個(gè)總貨值，但錄單時(shí)要錄入每一項(xiàng)的貨值）。

14. 出口商聲明

-本人對于所填報(bào)原產(chǎn)地證書內(nèi)容的真實(shí)性與正確性負(fù)責(zé);

-本原產(chǎn)地證書所載貨物，系原產(chǎn)自本協(xié)議一方或雙方，且貨物屬符合海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議這原產(chǎn)貨物。

產(chǎn)地證申領(lǐng)員只簽名，不蓋章

出口商或已獲授權(quán)人簽字

地點(diǎn)和日期 

15. 證明

依據(jù)《海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議 》臨時(shí)原產(chǎn)地規(guī)則規(guī)定，滋證明出口商所做申報(bào)正確無訛。 

地點(diǎn)和日期，簽字和簽證機(jī)構(gòu)印章

電話：                      傳真：

地址：