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疫情雖未由非洲所引發(fā),非洲卻可能承受最嚴(yán)重的后果。只有非洲取得抗疫斗爭(zhēng)的勝利,才能徹底結(jié)束全球疫情。
——聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)古特雷斯
截至北京時(shí)間7月26日凌晨,非洲累計(jì)新冠確診病例已超82萬(wàn)例,累計(jì)死亡病例超過(guò)17000例。非洲快速增長(zhǎng)的確診人數(shù)令人擔(dān)心,世衛(wèi)組織甚至對(duì)此表示“震驚”。
其中,疫情最嚴(yán)重的是南非,確診人數(shù)超44萬(wàn)例,占非洲確診人數(shù)一半,居世界第五。
對(duì)此,世衛(wèi)組織緊急項(xiàng)目負(fù)責(zé)人邁克爾·瑞安表示:“撒哈拉以南非洲地區(qū)的一些國(guó)家的疫情傳播持續(xù)加速,我認(rèn)為必須重視。南非的疫情或只是前兆,非洲地區(qū)其他國(guó)家可能會(huì)步其后塵。”
4月17日,聯(lián)合國(guó)非洲經(jīng)濟(jì)委員會(huì)的報(bào)告預(yù)計(jì):會(huì)有超過(guò)1.22億人感染,最多甚至能達(dá)12億;即便是最樂(lè)觀情況下,非洲今年也會(huì)有30萬(wàn)人病亡,最壞情況可能達(dá)330萬(wàn),并有可能使500萬(wàn)至2900萬(wàn)人陷入極端貧困。
目前,非洲報(bào)告確診病例超82萬(wàn)例,實(shí)際上這個(gè)數(shù)據(jù)很可能被嚴(yán)重低估。截止7月12日,在非洲最發(fā)達(dá)的南非,每千人中僅有36人接受了檢測(cè);在尼日利亞,這一數(shù)字僅為0.9。而美國(guó)和英國(guó)每千人中分別有122人和106人接受檢測(cè)。
更可怕的是,非洲有些國(guó)家已經(jīng)停止更新確診數(shù)據(jù)。比如,坦桑尼亞在四月底已經(jīng)停止發(fā)布新冠疫情的感染數(shù)據(jù);六月初,總統(tǒng)馬古富力宣布已沒(méi)有新冠病毒存在,這種極端行為的背后是其對(duì)疫情的絕望和無(wú)奈。
非洲的醫(yī)療資源極度匱乏,醫(yī)護(hù)人員緊缺,呼吸機(jī)也緊缺,重癥監(jiān)護(hù)床位更是稀缺資源。當(dāng)津巴布韋出現(xiàn)非洲大陸第一例死亡病例時(shí),津巴布韋當(dāng)局就坦言,他們沒(méi)有呼吸機(jī)可以救該患者。在大部分非洲國(guó)家,每百萬(wàn)人配備的重癥監(jiān)護(hù)床位僅有約5個(gè),這一數(shù)字在歐洲是4000。
除了新冠肺炎,非洲許多民眾還飽受埃博拉、HIV、肺結(jié)核和其他傳染病的摧殘。6月1日,西非國(guó)家剛果民主共和國(guó)衛(wèi)生部宣布,該國(guó)已被證實(shí)暴發(fā)新一輪埃博拉疫情。
更糟糕的是,在疫情迅速蔓延之際,非洲部分國(guó)家比如加納、尼日利亞、南非、盧旺達(dá)在4-5月就開(kāi)始逐步解封。
實(shí)際上,當(dāng)疫情剛在中國(guó)暴發(fā)時(shí),許多非洲國(guó)家就在第一時(shí)間頒布了封控令、禁足令等措施嚴(yán)防死守,在這一點(diǎn)上,非洲國(guó)家的積極應(yīng)對(duì)與歐美國(guó)家的傲慢形成了鮮明對(duì)比。
就目前來(lái)看,控制疫情發(fā)展的關(guān)鍵是社會(huì)管理,但顯然這樣做帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)代價(jià)極其巨大。
中國(guó)能堅(jiān)持下來(lái)靠的是政府能力強(qiáng),經(jīng)濟(jì)體量大和社會(huì)韌性強(qiáng)。歐美國(guó)家以文化差異為借口不愿意施行持久、嚴(yán)格的封控措施,根本原因還是經(jīng)濟(jì)考量。要么是繼續(xù)封控但承受大面積失業(yè),經(jīng)濟(jì)下滑;要么是解封維持經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)并接受疫情擴(kuò)散的代價(jià)。
非洲國(guó)家正是因?yàn)榱私庾陨砜挂吣芰Ρ∪?,因此一開(kāi)始便進(jìn)入最高防控狀態(tài),但問(wèn)題的關(guān)鍵是,非洲國(guó)家的經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限,難以堅(jiān)持長(zhǎng)期的社會(huì)管理。
目前,非洲確診病例的日均增長(zhǎng)速率超過(guò)了全球平均水平,又因?yàn)楫?dāng)前的非洲南部正處于冬天,所以非洲疫情基本上達(dá)到了第一波高峰。按照以往全球類似大規(guī)模流行疫病的發(fā)展軌跡來(lái)看,也許后面還會(huì)有第二波、第三波。
根據(jù)WHO的預(yù)案,在這樣的全球性傳染疫病暴發(fā)時(shí),首先應(yīng)對(duì)包括大多數(shù)非洲國(guó)家在內(nèi)的公共衛(wèi)生系統(tǒng)脆弱地區(qū)提供緊急救助。但往往出現(xiàn)這樣的時(shí),各國(guó)很可能自顧不暇,難以對(duì)別國(guó)施救。顯示就是,越脆弱的國(guó)家越悲慘。
如果未來(lái)非洲真的疫情的幾輪掃蕩,其感染率、病死率將令人難以想象,悲觀來(lái)講,不排除最終出現(xiàn)群體免疫的局面。這的確慘烈,但非洲當(dāng)前面臨的不僅是疫情的挑戰(zhàn),更急迫的當(dāng)屬糧食問(wèn)題。
5月初,由非洲聯(lián)盟疾病預(yù)防和控制中心、世界衛(wèi)生組織、世界經(jīng)濟(jì)論壇等聯(lián)合組織的一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:70%的非洲人認(rèn)為,如果他們因?yàn)樾鹿诜窝妆魂P(guān)在家里14天,食物和水就成問(wèn)題,一半的人認(rèn)為他們會(huì)花光錢。69%的人擔(dān)心封控措施會(huì)使他們失去食物和水,尤其在非洲中西部地區(qū)的恐懼更為嚴(yán)重。
原本WHO作為向發(fā)展中國(guó)家提供國(guó)際性醫(yī)療公共產(chǎn)品的重要渠道,可發(fā)揮關(guān)鍵作用,但美國(guó)極度不負(fù)責(zé)任宣布退出,無(wú)疑將嚴(yán)重挫傷其能力。就非洲疫情發(fā)展來(lái)看,除了來(lái)自中國(guó)的援助和捐贈(zèng),其他國(guó)家及組織能對(duì)非洲提供幫助的極少。中國(guó)方面承諾提供20億美元疫情援助,特別是對(duì)非洲的援助對(duì)其疫情防控十分關(guān)鍵。
在疫情中,非洲地區(qū)首先面臨沖擊的是國(guó)家經(jīng)濟(jì),GDP下降帶來(lái)貿(mào)易失衡、大量失業(yè)、經(jīng)濟(jì)萎縮和國(guó)家公共衛(wèi)生和健康支出劇增。進(jìn)而出現(xiàn)了國(guó)內(nèi)供應(yīng)鏈崩潰、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)停滯、非正規(guī)活動(dòng)增加;最終導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)衰退和國(guó)家債務(wù)危機(jī)。
值得注意的是,如果再?zèng)]有良好的干預(yù),經(jīng)濟(jì)危機(jī)很可能升級(jí)為嚴(yán)重的糧食危機(jī),并可能對(duì)和平與安全產(chǎn)生影響。
疫情期間,中國(guó)高度關(guān)注非洲疫情形勢(shì),積極向非盟和非洲國(guó)家提供抗疫物資援助。
但這些努力在一些不良國(guó)際輿論的質(zhì)疑和曲解中變成了“中國(guó)疫情隱瞞,彌補(bǔ)責(zé)任”和“對(duì)非戰(zhàn)略,進(jìn)一步控制非洲”的行為,還一度造成了非洲多國(guó)針對(duì)中國(guó)的質(zhì)疑和反對(duì)。所以我們除了在公共健康領(lǐng)域保持與非洲的密切合作,還需要適當(dāng)引導(dǎo)輿論,讓世界正確理解中國(guó)的善意和友誼。
疫情的強(qiáng)力沖擊下,世界經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)嚴(yán)重衰退,國(guó)際關(guān)系中的“自我中心”和“叢林法則”傾向也不斷抬頭,美歐等發(fā)達(dá)國(guó)家因本國(guó)疫情嚴(yán)峻而自顧不暇,根本無(wú)力也無(wú)心關(guān)注非洲等更具潛在疫情高風(fēng)險(xiǎn)的弱勢(shì)地區(qū)和國(guó)家。
雖然目前非洲還尚未成為全球疫情的“震中”,但非洲作為全球經(jīng)濟(jì)鏈條中最脆弱的一環(huán),其經(jīng)濟(jì)在新冠疫情的打擊下面臨全面衰退的風(fēng)險(xiǎn)。
總之,應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情是全人類面臨的共同挑戰(zhàn),公共衛(wèi)生安全是全世界應(yīng)致力解決的共同課題。沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家能夠獨(dú)自應(yīng)對(duì)人類面臨的各種挑戰(zhàn),也沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家能夠退回到自我封閉的孤島。
正如聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)古特雷斯所說(shuō),“疫情雖未由非洲所引發(fā),非洲卻可能承受最嚴(yán)重的后果。只有非洲取得抗疫斗爭(zhēng)的勝利,才能徹底結(jié)束全球疫情”。
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